第58章 他说他不会
上午九点多，王辰从主任办公室出来，然后带着赵磊去了急诊门诊。
刚走进诊室，就有一个青年男子抱着孩子匆匆忙忙的跑了进来。
“救命！”
“大夫，快救救我孩子！”
王辰听见声音，就急急忙忙跑了过来！
赵磊也急忙迎了过去：“孩子怎么了，发生什么事儿了？”
男子也就三十岁出头，怀里的小男孩看上去差不多四五岁的样子。
男子面色惶恐，眼神里满是焦躁，说道：“孩子把一粒塑料弹珠塞进鼻子孔里出不来了，塞进去以后刚开始还咳嗽，很剧烈的咳嗽，我当时抱起来就往这儿跑，
现在你看看，孩子好像喘不上来气了……大夫，大夫求求你一定要救救孩子啊！”
男子说着说着，眼泪就掉了出来。
王辰低头检查孩子的情况，发现小男孩的嘴唇已经有些紫绀，呼吸非常吃力，而且呼吸后接着就会有一阵剧烈的呛咳。
按照男子的描述，小男孩应该是气道异物引起了气道梗阻，如果不及时处理，会引起窒息，甚至危及生命。
想到这里，王辰立即上前，从男子的手上接过孩子，然后抱着孩子就朝着二楼的内镜室跑去。
“跟我去内镜室，看看能不能内镜下取出异物！”
男子不敢耽搁，连忙跟上王辰，赵磊也跟了上去。
王辰之所以自己来抱孩子，是担心男子抱着的时候不注意，导致孩子气管内的异物进入更深处，那就更糟了。
小孩子的气道本来就比较狭窄，还不知道塑料弹珠有多大，可是，看这情况应该小不了，如果弹珠在上面点还好，可以通过支气管镜钳子取出来。
可是家长已经抱着孩子颠簸了这么久，王辰担心异物会去了气管的深处，那样的话，支气管镜可就取不出来了。
王辰的速度很快，到了内镜室门口，王辰对着里面的护士说道：“赶紧开门，有孩子窒息了，需要支气管镜检查并取出异物！”
护士先是一愣，然后赶紧打开内镜室的门，王辰抱着孩子，转身对男子说道：“你别进来了，在这里等着吧。”
说完，就直接冲进了内镜室。
内镜室今天上班的人员里级别最高的是副主任赵京润，赵京润年龄有四十来岁，看见王辰抱着孩子冲了进来，顿时眼睛一缩，问道：“什么情况？”
王辰扫了一眼赵京润的胸牌，急声说道：“赵主任，我是急诊的王辰，孩子是刚被送来，因为鼻子吸入了塑料弹珠，现在呼吸微弱，需要用支气管镜处理！”
赵京润一听，顿时点头，没有耽搁，说道：“把孩子放上来，我看看能不能取出来？”
打开机器，准备好了之后，拿起支气管镜，缓缓地进入气道，很快，影像里传来了画面。
一粒直径约1厘米的圆形弹珠，此时卡在气道的深处。
看到这种情况，王辰和赵京润同时皱眉，虽然目前还没有完全梗阻，但是如果再往下走，可就麻烦了。
王辰有些担忧，小心问道：“赵主任，能取出来吗？”
赵京润摇了摇头，说道：“这个位置真的不好取，我只能说试试。”
王辰点头，说道：“先试试吧，如果不行的话，就只能开刀了。”
其实，开胸行支气管切开术算不上什么大手术，只能算是胸外科的一级手术。
但是，因为气管位置特殊，周围很多易于损伤的器官，虽然手术简单，但是却存在很多风险，不注意的话，容易引起很多并发症的，比如气胸、呼吸骤停等等。
所以，最好还是能在支气管镜下把弹珠取出来。
赵京润表情严肃，开始小心翼翼的拿起支气管镜钳子，慢慢的靠近气道里的弹珠，试着把它夹住。
支气管钳在赵京润的手里就像人的手指一样，看上去非常灵活。可是，就在钳子夹住弹珠的时候，孩子的呼吸突然变得急促起来。
糟糕！
赵京润不得不暂时放下你弹珠，因为这个时候即使往外加，由于呼吸机收缩，肯定也是出不来的。
所有人小心翼翼的看着赵京润的操作。
这种内镜下手术对于术者的空间感要求极强，支气管本来就不粗，所以这是一项十分精细的操作。
可是，已经试过五六次，却迟迟取不出来，而且，因为多次的钳取，已经改变了弹珠的位置。
此时，已经十分的凶险了，如果，弹珠的位置再稍微动一下，很有可能就会引起窒息。
赵京润脸色已经变得非常凝重，他不得已取出支气管镜，满脸慎重的看着王辰。
“不行！取不出来，而且现在弹珠的角度很复杂，如果再动的话，可能会窒息。”
说完之后，赵京润没等王辰说话，而是对旁边的护士说道：“小姚，赶紧给胸外科殷永强打电话，让他下来做手术，要快点！”
接着，赵京润看向王辰，说道：“准备手术吧，就在这内镜室做吧，如果再把孩子抱出去，这样的状态，恐怕坚持不了多久。”
气管切开术，不需要太多的器械，而内镜室虽然是检查科室，但是经常要用到一些处理，所以该有的器械一般都有的。
至于为什么赵京润会点名道姓的要找胸外科的殷永强来做手术，因为，此时的东昌一院胸外科，只有两个大夫，科主任殷永强，职称是副主任医师，另一个是住院医，至于这个住院医有没有执业证，赵京润不知道，他只知道胸外科除了殷永强以外，还有这么一个人。
在三四线城市的很多医院，胸外科都是一个鸡肋的科室，而且，很多的二级医院，直接就没有胸外这个科室。
护士小姚立即给胸外科打电话，那边接的也很快，是那个住院医接的，不过，他告诉小姚，殷主任今天休班，只有他在科里。
“赵主任，殷主任不在，只有那个年轻大夫在科里。”小姚拿着电话，对赵京润说道。
“你问他，气管切开取异物，会不会做？”
“主任，他说他不会！”
赵京润脸色一变！
不会？那怎么办？
不能眼睁睁的看着小孩子在这出事儿啊？
赵京润再次看向王辰，说道：“要不让你们急诊的霍主任来吧？”
王辰摇头：“不用了，霍主任估计现在在手术，我自己来吧！赵磊，把孩子推进处置室。”
赵京润一愣：“你…你可以吗？”
王辰点头，说道：“我可以！”
几分钟后，手术器械准备完毕，王辰站在主刀位置，赵磊一助，赵京润在旁边看着。
手术开始！
【作者题外话】：王辰有话说：小孩子还不懂事，有时候因为好奇，会把橡皮、弹珠之类的东西塞进鼻子、口腔等，造成食道或者气道的梗阻。
食道还好，只要不是什么尖锐的东西，一般都可以在肠道里过一遍然后排出体外。但如果进入气道，往往就严重了。
所以，提醒各位家长，一定要看护好自己家的孩子，预防此事的发生。
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刚走进诊室，就有一个青年男子抱着孩子匆匆忙忙的跑了进来。
“救命！”
“大夫，快救救我孩子！”
王辰听见声音，就急急忙忙跑了过来！
赵磊也急忙迎了过去：“孩子怎么了，发生什么事儿了？”
男子也就三十岁出头，怀里的小男孩看上去差不多四五岁的样子。
男子面色惶恐，眼神里满是焦躁，说道：“孩子把一粒塑料弹珠塞进鼻子孔里出不来了，塞进去以后刚开始还咳嗽，很剧烈的咳嗽，我当时抱起来就往这儿跑，
现在你看看，孩子好像喘不上来气了……大夫，大夫求求你一定要救救孩子啊！”
男子说着说着，眼泪就掉了出来。
王辰低头检查孩子的情况，发现小男孩的嘴唇已经有些紫绀，呼吸非常吃力，而且呼吸后接着就会有一阵剧烈的呛咳。
按照男子的描述，小男孩应该是气道异物引起了气道梗阻，如果不及时处理，会引起窒息，甚至危及生命。
想到这里，王辰立即上前，从男子的手上接过孩子，然后抱着孩子就朝着二楼的内镜室跑去。
“跟我去内镜室，看看能不能内镜下取出异物！”
男子不敢耽搁，连忙跟上王辰，赵磊也跟了上去。
王辰之所以自己来抱孩子，是担心男子抱着的时候不注意，导致孩子气管内的异物进入更深处，那就更糟了。
小孩子的气道本来就比较狭窄，还不知道塑料弹珠有多大，可是，看这情况应该小不了，如果弹珠在上面点还好，可以通过支气管镜钳子取出来。
可是家长已经抱着孩子颠簸了这么久，王辰担心异物会去了气管的深处，那样的话，支气管镜可就取不出来了。
王辰的速度很快，到了内镜室门口，王辰对着里面的护士说道：“赶紧开门，有孩子窒息了，需要支气管镜检查并取出异物！”
护士先是一愣，然后赶紧打开内镜室的门，王辰抱着孩子，转身对男子说道：“你别进来了，在这里等着吧。”
说完，就直接冲进了内镜室。
内镜室今天上班的人员里级别最高的是副主任赵京润，赵京润年龄有四十来岁，看见王辰抱着孩子冲了进来，顿时眼睛一缩，问道：“什么情况？”
王辰扫了一眼赵京润的胸牌，急声说道：“赵主任，我是急诊的王辰，孩子是刚被送来，因为鼻子吸入了塑料弹珠，现在呼吸微弱，需要用支气管镜处理！”
赵京润一听，顿时点头，没有耽搁，说道：“把孩子放上来，我看看能不能取出来？”
打开机器，准备好了之后，拿起支气管镜，缓缓地进入气道，很快，影像里传来了画面。
一粒直径约1厘米的圆形弹珠，此时卡在气道的深处。
看到这种情况，王辰和赵京润同时皱眉，虽然目前还没有完全梗阻，但是如果再往下走，可就麻烦了。
王辰有些担忧，小心问道：“赵主任，能取出来吗？”
赵京润摇了摇头，说道：“这个位置真的不好取，我只能说试试。”
王辰点头，说道：“先试试吧，如果不行的话，就只能开刀了。”
其实，开胸行支气管切开术算不上什么大手术，只能算是胸外科的一级手术。
但是，因为气管位置特殊，周围很多易于损伤的器官，虽然手术简单，但是却存在很多风险，不注意的话，容易引起很多并发症的，比如气胸、呼吸骤停等等。
所以，最好还是能在支气管镜下把弹珠取出来。
赵京润表情严肃，开始小心翼翼的拿起支气管镜钳子，慢慢的靠近气道里的弹珠，试着把它夹住。
支气管钳在赵京润的手里就像人的手指一样，看上去非常灵活。可是，就在钳子夹住弹珠的时候，孩子的呼吸突然变得急促起来。
糟糕！
赵京润不得不暂时放下你弹珠，因为这个时候即使往外加，由于呼吸机收缩，肯定也是出不来的。
所有人小心翼翼的看着赵京润的操作。
这种内镜下手术对于术者的空间感要求极强，支气管本来就不粗，所以这是一项十分精细的操作。
可是，已经试过五六次，却迟迟取不出来，而且，因为多次的钳取，已经改变了弹珠的位置。
此时，已经十分的凶险了，如果，弹珠的位置再稍微动一下，很有可能就会引起窒息。
赵京润脸色已经变得非常凝重，他不得已取出支气管镜，满脸慎重的看着王辰。
“不行！取不出来，而且现在弹珠的角度很复杂，如果再动的话，可能会窒息。”
说完之后，赵京润没等王辰说话，而是对旁边的护士说道：“小姚，赶紧给胸外科殷永强打电话，让他下来做手术，要快点！”
接着，赵京润看向王辰，说道：“准备手术吧，就在这内镜室做吧，如果再把孩子抱出去，这样的状态，恐怕坚持不了多久。”
气管切开术，不需要太多的器械，而内镜室虽然是检查科室，但是经常要用到一些处理，所以该有的器械一般都有的。
至于为什么赵京润会点名道姓的要找胸外科的殷永强来做手术，因为，此时的东昌一院胸外科，只有两个大夫，科主任殷永强，职称是副主任医师，另一个是住院医，至于这个住院医有没有执业证，赵京润不知道，他只知道胸外科除了殷永强以外，还有这么一个人。
在三四线城市的很多医院，胸外科都是一个鸡肋的科室，而且，很多的二级医院，直接就没有胸外这个科室。
护士小姚立即给胸外科打电话，那边接的也很快，是那个住院医接的，不过，他告诉小姚，殷主任今天休班，只有他在科里。
“赵主任，殷主任不在，只有那个年轻大夫在科里。”小姚拿着电话，对赵京润说道。
“你问他，气管切开取异物，会不会做？”
“主任，他说他不会！”
赵京润脸色一变！
不会？那怎么办？
不能眼睁睁的看着小孩子在这出事儿啊？
赵京润再次看向王辰，说道：“要不让你们急诊的霍主任来吧？”
王辰摇头：“不用了，霍主任估计现在在手术，我自己来吧！赵磊，把孩子推进处置室。”
赵京润一愣：“你…你可以吗？”
王辰点头，说道：“我可以！”
几分钟后，手术器械准备完毕，王辰站在主刀位置，赵磊一助，赵京润在旁边看着。
手术开始！
【作者题外话】：王辰有话说：小孩子还不懂事，有时候因为好奇，会把橡皮、弹珠之类的东西塞进鼻子、口腔等，造成食道或者气道的梗阻。
食道还好，只要不是什么尖锐的东西，一般都可以在肠道里过一遍然后排出体外。但如果进入气道，往往就严重了。
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