第53章 王辰来了
通过屏幕可以看到，腹腔内的肠子都粘到了一起，就像蒸馒头时挨着的馒头在一起粘住了皮儿，粘连之后，可轻可重，严重的结果就是粘连性的肠梗阻，这是外科急腹症之一，甚至是可以致死的，也有可能会发生肠内瘘，引起大量腹腔内感染，甚至更严重的疾病。
因为粘到一起了，肠壁炎症在炎性侵袭下越来越脆弱，接触的地方因为肠道蠕动或者人体的运动，很可能就会破裂！
这一破，就是要命的事。
手术之前，杨洪升就已经知道患者情况特殊，胆囊炎症严重，而且还存在肝十二指肠静脉曲张明显，右肝动脉粘连的也十分紧密，稍有不慎，牵一发而动全身。
而且，肝硬化合并门静脉高压患者凝血功能较差，患者又肝动脉粘连严重，一旦手术就必须考虑到万一出现了动脉出血应该怎么办？
手术就如同排兵布阵必须要计划好每一步，做到胸有成竹，这样才能在手术中遇到任何突发情况，都能有所准备。
可是！当真的看到这腹腔内粘连的乱七八糟时，杨洪升心里也顿时变得乱七八糟的了。
这，该从哪下手啊？
想要切除胆囊，就必须要先把胆囊分离出来，而此时右肝动脉从胆总管前面走行，胆囊哈氏囊袋粘附于肝总管，有很多病例，为了分离此处粘连时由于牵拉胆囊的力度没有控制好，而造成肝总管后方的门静脉右支损伤，进而出现大出血。
而患者又是门脉高压患者，出血的概率比其他人更大了。
杨洪升看着这一片肚子，无奈至极。
心中苦念，白院长啊，不是我不想做，是我实在是做不了啊！
如果是胆管损伤，最多就是胆漏，也就是麻烦一些，可要是造成大出血了，可就是要命的。
张立军和隋志杰看着屏幕，一言不发，因为此时此刻，他们也不知道该怎么办。
杨洪升必须要做好因为防止大出血的准备，想到这里，杨洪升问道：“一会儿一旦出血，隋主任，你用无损伤钳快速夹住破口，控制出血，用五号ｐｒｏｌｉｎｅ线缝合止血，可以吧？”
“可以…吧。”隋志杰这回答，听着就很虚。
现在也顾不了这么多了，总不能在这晾着吧？
深呼吸，杨洪升开始小心翼翼分离腹腔内的粘连，先从十二指肠下手，一点一点的拨弄，杨洪升感觉，自己再多一分力气都可能会出问题。
然而，刚开始没几下，杨洪升突然脸色大变，停下了手上的动作。
“不行了，我感觉十二指肠马上要漏了！”
这话一出，所有人紧张起来。
其实，之前已经够紧张的了，现在就更紧张了。
那怎么办？
杨洪升此时不敢再动，一旦动了，造成内瘘就严重了。
一时间，手术只能停下，没办法继续进行了。
白彦儒在旁边更是心急如焚，他也知道，这些人已经尽力了，是老父亲的病情实在太复杂了。
可是，就这么愣着也不是事啊。
杨洪升脸色难看，对白彦儒说道：“院长，要不请省立来人吧，我真的无能为力了。”
白彦儒问道：“从省城到这里最快也要四十分钟，来得及吗？”
来得及吗？
应该是来不及的……
可是，我真的不行啊。
杨洪升问道：“隋主任，要不你试试？”
隋志杰脸色一变，连忙说道：“我，我还不如你呢！”
隋志杰虽然很不愿意承认这一点儿，但是，现在绝对不是逞能的时候。
“咱们东昌市这几家医院里，还有没有肝胆胃肠这块的大牛？”心外科主任张立军试着问道。
“你这不是废话么？在这东昌市，肝胆胃肠外科方面，老杨和老隋就是顶尖了，哪还有人比他俩更强的。”泌尿外科的老主任说道。
“我想到了一个人……”
就在院长急得快要抱着老父亲痛哭，几位大主任满脸束手无策的时候，一道弱弱的声音，从手术间的角落里传了出来。
所有人立即看了过来，原来是肝胆外科的一个副主任医师。
“杨主任，你记不记得，上次外科联合交流会示范手术的时候，急诊外科做的那台胆囊，和…和这例差不多。”被这么多院长大主任们用炙热的眼神盯着，这位副主任紧张的说话都有些不利索了。
“王辰！对啊，我怎么把他给忘了！”杨洪升突然激动的喊道。
那场手术，这些人基本上都看过，而且，上次联合抢救车祸男孩，王辰的水平，隋志杰是见过的，所以，他也认为，王辰确实比杨洪升要更厉害一筹，至于和他自己相比，嗯，应该是不相上下吧。
没办法，想让一个人承认自己不如别人，确实有些难，尤其是一位名声在外的专家人物。
对于王辰，白彦儒听着耳熟，仔细一想，就想起来了，是那次给消防员做肌腱缝合的，那个急诊外科的年轻医生，不过，据省立的李家弘说，王辰的水平有可能比他还要高。
白彦儒当时只是以为，王辰在肌腱缝合方面是个人才，所以还交代霍永林一定要好好培养。
至于后来，虽然也听说王辰在交流会上大放异彩，为医院挣了光，但是，具体做的什么手术，白彦儒还真不清楚。
现在看杨洪升和隋志杰两人的反应，白彦儒就明白了，这个王辰，在普外科方面，肯定也有着很高的天赋。
“快给急诊外科打电话，看王辰今天什么班，再问清楚住址，如果在外面，立即开我的车去接！”白彦儒对旁边的手术室护士长说道。
“好的院长。”
护士长立即拿起手术室电话，给急诊外科打了过去。
“院长，王辰医生今天正好夜班！”打完电话，护士长赶紧向院长汇报道。
“那你告诉那边的护士，让她转告王辰，赶紧来手术室了吗？”
“啊…我太紧张，给忘了…”护士长吓坏了，自己平时挺机灵的，这关键时刻，怎么短路了呢？
“你！”白彦儒气的差点没吐血。
“院长你别急，我有王辰的联系方式，我现在就打他手机！”隋志杰立即说道。
……
王辰一路小跑，急匆匆的来到三楼的大手术室。
刚到手术室，一名护士早就在这等待半天了，着着急急换了衣服，由护士带着来到了10号间的门口。
然而，在这里，王辰却看到了熟人。
“白薇？你怎么在这？”
看到王辰来了，白薇也有着惊讶，“我爷爷在里面手术，你怎么来了？”
“里面做手术的是你爷爷？是隋主任给我打的电话，让我赶紧来这里。”王辰没想到，要做手术的竟然是白薇的爷爷。
“既然这样，那你快进去吧，拜托了！”白薇自然不敢在这耽搁时间。
“你怎么不进去？”王辰问道。
“我不敢。”白薇一脸担忧的说道。
很多医护工作者就是这样，平时做手术或者给病人打针，都是气定神闲的样子，可真等治疗的对象换成自己至亲之人的时候，就会紧张的不敢面对。
王辰便没再多问，立即踩开手术间的门，走了进去。
手术间里的众人看见王辰到来，顿时眼睛一亮！
“小王，快来，杨主任撑不住了。”隋志杰赶紧说道。
王辰看向杨洪升，果然，此时的杨洪升胳膊都已经有些颤抖，汗水早就湿透了手术帽以及口罩。
王辰连忙走上前去，看向前面的屏幕。
嚯！这一大团！
杨洪升告诉王辰，自己手里的钳子一旦离开十二指肠，肠壁必然会漏，所以，下一步必须先做好缝合肠壁的准备。
不过，肠壁粘连也是必须要分离的，要不然十二指肠牵动胆囊三角区域，术后别引发肝动脉的破裂，到时候大规模出血肯定要出大问题的。
相比术后，术中出血起码还有一丝丝缓和的余地。
王辰先拿过针线，然后对杨洪升说道：“好了杨主任，你松开钳子吧。”
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这一破，就是要命的事。
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而且，肝硬化合并门静脉高压患者凝血功能较差，患者又肝动脉粘连严重，一旦手术就必须考虑到万一出现了动脉出血应该怎么办？
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可是！当真的看到这腹腔内粘连的乱七八糟时，杨洪升心里也顿时变得乱七八糟的了。
这，该从哪下手啊？
想要切除胆囊，就必须要先把胆囊分离出来，而此时右肝动脉从胆总管前面走行，胆囊哈氏囊袋粘附于肝总管，有很多病例，为了分离此处粘连时由于牵拉胆囊的力度没有控制好，而造成肝总管后方的门静脉右支损伤，进而出现大出血。
而患者又是门脉高压患者，出血的概率比其他人更大了。
杨洪升看着这一片肚子，无奈至极。
心中苦念，白院长啊，不是我不想做，是我实在是做不了啊！
如果是胆管损伤，最多就是胆漏，也就是麻烦一些，可要是造成大出血了，可就是要命的。
张立军和隋志杰看着屏幕，一言不发，因为此时此刻，他们也不知道该怎么办。
杨洪升必须要做好因为防止大出血的准备，想到这里，杨洪升问道：“一会儿一旦出血，隋主任，你用无损伤钳快速夹住破口，控制出血，用五号ｐｒｏｌｉｎｅ线缝合止血，可以吧？”
“可以…吧。”隋志杰这回答，听着就很虚。
现在也顾不了这么多了，总不能在这晾着吧？
深呼吸，杨洪升开始小心翼翼分离腹腔内的粘连，先从十二指肠下手，一点一点的拨弄，杨洪升感觉，自己再多一分力气都可能会出问题。
然而，刚开始没几下，杨洪升突然脸色大变，停下了手上的动作。
“不行了，我感觉十二指肠马上要漏了！”
这话一出，所有人紧张起来。
其实，之前已经够紧张的了，现在就更紧张了。
那怎么办？
杨洪升此时不敢再动，一旦动了，造成内瘘就严重了。
一时间，手术只能停下，没办法继续进行了。
白彦儒在旁边更是心急如焚，他也知道，这些人已经尽力了，是老父亲的病情实在太复杂了。
可是，就这么愣着也不是事啊。
杨洪升脸色难看，对白彦儒说道：“院长，要不请省立来人吧，我真的无能为力了。”
白彦儒问道：“从省城到这里最快也要四十分钟，来得及吗？”
来得及吗？
应该是来不及的……
可是，我真的不行啊。
杨洪升问道：“隋主任，要不你试试？”
隋志杰脸色一变，连忙说道：“我，我还不如你呢！”
隋志杰虽然很不愿意承认这一点儿，但是，现在绝对不是逞能的时候。
“咱们东昌市这几家医院里，还有没有肝胆胃肠这块的大牛？”心外科主任张立军试着问道。
“你这不是废话么？在这东昌市，肝胆胃肠外科方面，老杨和老隋就是顶尖了，哪还有人比他俩更强的。”泌尿外科的老主任说道。
“我想到了一个人……”
就在院长急得快要抱着老父亲痛哭，几位大主任满脸束手无策的时候，一道弱弱的声音，从手术间的角落里传了出来。
所有人立即看了过来，原来是肝胆外科的一个副主任医师。
“杨主任，你记不记得，上次外科联合交流会示范手术的时候，急诊外科做的那台胆囊，和…和这例差不多。”被这么多院长大主任们用炙热的眼神盯着，这位副主任紧张的说话都有些不利索了。
“王辰！对啊，我怎么把他给忘了！”杨洪升突然激动的喊道。
那场手术，这些人基本上都看过，而且，上次联合抢救车祸男孩，王辰的水平，隋志杰是见过的，所以，他也认为，王辰确实比杨洪升要更厉害一筹，至于和他自己相比，嗯，应该是不相上下吧。
没办法，想让一个人承认自己不如别人，确实有些难，尤其是一位名声在外的专家人物。
对于王辰，白彦儒听着耳熟，仔细一想，就想起来了，是那次给消防员做肌腱缝合的，那个急诊外科的年轻医生，不过，据省立的李家弘说，王辰的水平有可能比他还要高。
白彦儒当时只是以为，王辰在肌腱缝合方面是个人才，所以还交代霍永林一定要好好培养。
至于后来，虽然也听说王辰在交流会上大放异彩，为医院挣了光，但是，具体做的什么手术，白彦儒还真不清楚。
现在看杨洪升和隋志杰两人的反应，白彦儒就明白了，这个王辰，在普外科方面，肯定也有着很高的天赋。
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“好的院长。”
护士长立即拿起手术室电话，给急诊外科打了过去。
“院长，王辰医生今天正好夜班！”打完电话，护士长赶紧向院长汇报道。
“那你告诉那边的护士，让她转告王辰，赶紧来手术室了吗？”
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王辰一路小跑，急匆匆的来到三楼的大手术室。
刚到手术室，一名护士早就在这等待半天了，着着急急换了衣服，由护士带着来到了10号间的门口。
然而，在这里，王辰却看到了熟人。
“白薇？你怎么在这？”
看到王辰来了，白薇也有着惊讶，“我爷爷在里面手术，你怎么来了？”
“里面做手术的是你爷爷？是隋主任给我打的电话，让我赶紧来这里。”王辰没想到，要做手术的竟然是白薇的爷爷。
“既然这样，那你快进去吧，拜托了！”白薇自然不敢在这耽搁时间。
“你怎么不进去？”王辰问道。
“我不敢。”白薇一脸担忧的说道。
很多医护工作者就是这样，平时做手术或者给病人打针，都是气定神闲的样子，可真等治疗的对象换成自己至亲之人的时候，就会紧张的不敢面对。
王辰便没再多问，立即踩开手术间的门，走了进去。
手术间里的众人看见王辰到来，顿时眼睛一亮！
“小王，快来，杨主任撑不住了。”隋志杰赶紧说道。
王辰看向杨洪升，果然，此时的杨洪升胳膊都已经有些颤抖，汗水早就湿透了手术帽以及口罩。
王辰连忙走上前去，看向前面的屏幕。
嚯！这一大团！
杨洪升告诉王辰，自己手里的钳子一旦离开十二指肠，肠壁必然会漏，所以，下一步必须先做好缝合肠壁的准备。
不过，肠壁粘连也是必须要分离的，要不然十二指肠牵动胆囊三角区域，术后别引发肝动脉的破裂，到时候大规模出血肯定要出大问题的。
相比术后，术中出血起码还有一丝丝缓和的余地。
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