第138章 仔细的患者家属
今天，七点五十分，王辰准时到科里，先从电脑上看了一眼自己主管病人们的体征变化。
八点，霍永林主任主持交班、查房。
查房过后，王辰就没什么事情了。
因为赵磊受伤住院了，霍永林就把李牧临时调过来，作为王辰的助手。
本来，霍永林以为还需要做一下李牧的工作，毕竟，给一个规培医生做助手，并不是一件很光彩的事情。
可是，让霍永林没想到的是，李牧这小子听了这个消息后竟然像是吃了糖豆似的，连连点头答应，还兴奋的不行。
那些换药、写病程记录、出院记录的杂货，就由李牧来干了。
王辰闲着没事，就坐在办公室看书了。
看了一会书，办公室里的座机电话响了起来。
李牧接起电话，哦了一声，把电话递向王辰，说道：“王老大，你的。”
王辰接过电话。
“喂，你好。”
“哦哦，好的，你让患者家属拿着片子来找我吧。”
“嗯，我在科里等着。”
说完，王辰挂断电话。
“王老大，骨科谢瑞安主任找你什么事儿？”李牧奇怪问道。
现在跟了王辰，他也学着赵磊，对王辰喊起了老大。
此时，李牧心中疑惑，急诊病房一直没有做骨科的急诊手术，为什么骨科要找王辰？
“说是有个骨转移癌的患者，要做椎体切除手术，术前想要做一些介入方面的准备。”王辰一边说，脑子里已经出现了骨科医生所说的手术画面。
李牧又问道：“是要做椎体摘除，栓塞腰横动脉吗？”
“应该是的。”王辰点了点头。
脊柱肿瘤切除术，涉及到全椎体切除，操作复杂、失血量多，为减少术中致命性的失血应该在手术前的24到48小时内做胸、腰椎选择性节段性造影及肿瘤栓塞术。
两人正聊着，这时，一个三十来岁的女人来到了办公室的门口，敲了敲门。
“请问王辰大夫在么？”女人问道。
“我是，你是骨科谢瑞安主任说的患者家属吧？”
这个女人长得有点瘦，容颜憔悴，眼圈有点黑，脸色也不是很好，头发枯黄。不过，除去这些不说，王辰和李牧可以看出来，这个女人的容貌还是很漂亮的。
女人手里拎着厚厚的片子袋，看那厚度，至少有三四十张吧。
听王辰问自己，这个女人点了点头。
不过，她还是有些惊讶，没想到谢瑞安主任口中所说的介入手术方面的专家，竟然会是一个这么年轻的大夫。
“先看下片子吧。”王辰接过片子袋，放到桌子上，开始往外抽，并挨个看了日期。
“王大夫，您是想要看近期的，还是最早的？”
因为患者是癌症转移到椎骨，所以看早期的片子，没有丝毫意义。
“看最近三个月的。”王辰说道。
“6月20号的时候，做了一个腰椎CT，是这个。”女人想都没想，对王辰说道。
随后，她翻了几个片子的袋子，都没用看日期，只是数数，就抽出一个袋子，递给王辰。
王辰有些惊讶，这个患者家属，还真是心细，竟然能够清楚的记住检查的日期，还能快速在这么多片子中直接找到。
相对比，有些粗心的家属，别说记得检查日期了，甚至连之前检查的片子放到哪都忘的一干二净了。
只是，病人是这个女人的丈夫，才30岁，癌症晚期，伴有骨转移，可惜了。
到了这种程度，王辰能做的，也就是帮助患者尽量减少一些痛苦，别无他法。
王辰从片子袋里抽出腰椎CT的片子，放在背灯上，仔细观看起来。
李牧也跑过来跟着王辰看片子。
患者病情进展很快，是右侧肾癌腰椎转移。
肾癌是一种惰性程度很高的癌症，一般也不会转移到腰椎，说明这个患者的运气，很不好。
两个月前的片子，肿瘤组织已经侵蚀到腰椎骨质，接近神经组织。
随后又有两次检查，最近一次是两天前的64排三维重建，王辰考虑应该是骨科医生需要清楚手术入路，才做的重建检查。
患者病情进展的很快，虽然肿瘤组织来源于肾脏，属于惰性比较高的恶性肿瘤，但是在晚期，随着患者免疫机能的下降，肿瘤组织开始疯狂繁殖起来。
肿瘤，尤其是恶性肿瘤组织，有很多供养血管。王辰相信，要是自己去做重建，应该会发现更多的供养血管。
骨科要做腰横动脉的栓塞，是为了手术术中少出血。这一点，自己是可以做到的。
女人在旁边耐心等待着，等着王辰看完片子。
足足过了十分钟后，王辰才说道：“可以栓塞，我会尽量做的，保证出血少一点，让患者的术后生活质量高一点。”
“谢谢。”
看样子，女人似乎已经接受了丈夫患癌的现实，表现比王辰想的要镇定许多。
到了现在，提高丈夫最后的生活质量，也已经是他最后的期许了。
整理好片子，女人对王辰道了声谢，然后就离开了。
王辰看着女人的离去的身影，叹了口气，然后继续看书了。
世间疾苦干干万，自己不过是沧海一粟，能做的微乎其微。
到了下午四点左右，办公室的座机电话响了。
又是骨科的短号，王辰拿起电话。
“王大夫，我是骨科的老谢。”电话那面传来一个略有沧桑的声音。
“谢主任，怎么了？”
“王大夫你现在忙吗？腰椎切除，患者的介入手术，一会儿能做吗？”电话那面，谢瑞安犹豫着问道。
嗯？王辰有些纳闷，没想到骨科竟然这么着急给那个患者做手术。
“我现在倒是没事儿，只是患者禁食水的时间够么？”王辰问道。
“够了够了！”
然后，谢瑞安有些不好意思的说道：“王大夫，是这样的，这台手术，是请京都的专家来做，本来定的是三天后的下午做。结果，刚才专家那边打来电话，说他那时候临时有事儿，这边的手术要么明天就做，要么就要等到一周以后再做了。”谢瑞安解释道。
毕竟现在已经快到下班的时间了，这个点儿找王辰做介入栓塞手术，相当于要让他加班，确实不太合适。
谢瑞安怕王辰会拒绝，又苦笑着说道：“患者疼的确实厉害，我这不是琢磨着，越早做手术，让患者能尽量少遭点罪，你看……”
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八点，霍永林主任主持交班、查房。
查房过后，王辰就没什么事情了。
因为赵磊受伤住院了，霍永林就把李牧临时调过来，作为王辰的助手。
本来，霍永林以为还需要做一下李牧的工作，毕竟，给一个规培医生做助手，并不是一件很光彩的事情。
可是，让霍永林没想到的是，李牧这小子听了这个消息后竟然像是吃了糖豆似的，连连点头答应，还兴奋的不行。
那些换药、写病程记录、出院记录的杂货，就由李牧来干了。
王辰闲着没事，就坐在办公室看书了。
看了一会书，办公室里的座机电话响了起来。
李牧接起电话，哦了一声，把电话递向王辰，说道：“王老大，你的。”
王辰接过电话。
“喂，你好。”
“哦哦，好的，你让患者家属拿着片子来找我吧。”
“嗯，我在科里等着。”
说完，王辰挂断电话。
“王老大，骨科谢瑞安主任找你什么事儿？”李牧奇怪问道。
现在跟了王辰，他也学着赵磊，对王辰喊起了老大。
此时，李牧心中疑惑，急诊病房一直没有做骨科的急诊手术，为什么骨科要找王辰？
“说是有个骨转移癌的患者，要做椎体切除手术，术前想要做一些介入方面的准备。”王辰一边说，脑子里已经出现了骨科医生所说的手术画面。
李牧又问道：“是要做椎体摘除，栓塞腰横动脉吗？”
“应该是的。”王辰点了点头。
脊柱肿瘤切除术，涉及到全椎体切除，操作复杂、失血量多，为减少术中致命性的失血应该在手术前的24到48小时内做胸、腰椎选择性节段性造影及肿瘤栓塞术。
两人正聊着，这时，一个三十来岁的女人来到了办公室的门口，敲了敲门。
“请问王辰大夫在么？”女人问道。
“我是，你是骨科谢瑞安主任说的患者家属吧？”
这个女人长得有点瘦，容颜憔悴，眼圈有点黑，脸色也不是很好，头发枯黄。不过，除去这些不说，王辰和李牧可以看出来，这个女人的容貌还是很漂亮的。
女人手里拎着厚厚的片子袋，看那厚度，至少有三四十张吧。
听王辰问自己，这个女人点了点头。
不过，她还是有些惊讶，没想到谢瑞安主任口中所说的介入手术方面的专家，竟然会是一个这么年轻的大夫。
“先看下片子吧。”王辰接过片子袋，放到桌子上，开始往外抽，并挨个看了日期。
“王大夫，您是想要看近期的，还是最早的？”
因为患者是癌症转移到椎骨，所以看早期的片子，没有丝毫意义。
“看最近三个月的。”王辰说道。
“6月20号的时候，做了一个腰椎CT，是这个。”女人想都没想，对王辰说道。
随后，她翻了几个片子的袋子，都没用看日期，只是数数，就抽出一个袋子，递给王辰。
王辰有些惊讶，这个患者家属，还真是心细，竟然能够清楚的记住检查的日期，还能快速在这么多片子中直接找到。
相对比，有些粗心的家属，别说记得检查日期了，甚至连之前检查的片子放到哪都忘的一干二净了。
只是，病人是这个女人的丈夫，才30岁，癌症晚期，伴有骨转移，可惜了。
到了这种程度，王辰能做的，也就是帮助患者尽量减少一些痛苦，别无他法。
王辰从片子袋里抽出腰椎CT的片子，放在背灯上，仔细观看起来。
李牧也跑过来跟着王辰看片子。
患者病情进展很快，是右侧肾癌腰椎转移。
肾癌是一种惰性程度很高的癌症，一般也不会转移到腰椎，说明这个患者的运气，很不好。
两个月前的片子，肿瘤组织已经侵蚀到腰椎骨质，接近神经组织。
随后又有两次检查，最近一次是两天前的64排三维重建，王辰考虑应该是骨科医生需要清楚手术入路，才做的重建检查。
患者病情进展的很快，虽然肿瘤组织来源于肾脏，属于惰性比较高的恶性肿瘤，但是在晚期，随着患者免疫机能的下降，肿瘤组织开始疯狂繁殖起来。
肿瘤，尤其是恶性肿瘤组织，有很多供养血管。王辰相信，要是自己去做重建，应该会发现更多的供养血管。
骨科要做腰横动脉的栓塞，是为了手术术中少出血。这一点，自己是可以做到的。
女人在旁边耐心等待着，等着王辰看完片子。
足足过了十分钟后，王辰才说道：“可以栓塞，我会尽量做的，保证出血少一点，让患者的术后生活质量高一点。”
“谢谢。”
看样子，女人似乎已经接受了丈夫患癌的现实，表现比王辰想的要镇定许多。
到了现在，提高丈夫最后的生活质量，也已经是他最后的期许了。
整理好片子，女人对王辰道了声谢，然后就离开了。
王辰看着女人的离去的身影，叹了口气，然后继续看书了。
世间疾苦干干万，自己不过是沧海一粟，能做的微乎其微。
到了下午四点左右，办公室的座机电话响了。
又是骨科的短号，王辰拿起电话。
“王大夫，我是骨科的老谢。”电话那面传来一个略有沧桑的声音。
“谢主任，怎么了？”
“王大夫你现在忙吗？腰椎切除，患者的介入手术，一会儿能做吗？”电话那面，谢瑞安犹豫着问道。
嗯？王辰有些纳闷，没想到骨科竟然这么着急给那个患者做手术。
“我现在倒是没事儿，只是患者禁食水的时间够么？”王辰问道。
“够了够了！”
然后，谢瑞安有些不好意思的说道：“王大夫，是这样的，这台手术，是请京都的专家来做，本来定的是三天后的下午做。结果，刚才专家那边打来电话，说他那时候临时有事儿，这边的手术要么明天就做，要么就要等到一周以后再做了。”谢瑞安解释道。
毕竟现在已经快到下班的时间了，这个点儿找王辰做介入栓塞手术，相当于要让他加班，确实不太合适。
谢瑞安怕王辰会拒绝，又苦笑着说道：“患者疼的确实厉害，我这不是琢磨着，越早做手术，让患者能尽量少遭点罪，你看……”
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