第129章 他真的能行吗
开门进去，王辰看到这个手术间里人比较多，有四五个医生聚在一起，正愁眉苦脸的商议着是不是要放弃这台手术。
这些人当中，王辰只认识一个，胸外科主任殷永强。
殷永强看到王辰进来，立马眼睛一亮，惊喜的说道：“王辰！你能来就太好了！”
“殷主任。”
王辰点点头，走上前去。
“我来介绍一下，这位是市二院的心外主任沈万秋，二院的普外科副主任杨建启，三院的骨科主任薛振峰。”
王辰和这几位主任一一点头，打过招呼，然后，立即问道：“我听辛院长说，是遇到什么问题了吗？”
“是这样的……”
殷永强立刻将伤者的情况详细的向王辰说了一遍。
而市二院和三院的几位主任面面相觑，不禁十分惊讶。
这就是王辰？
外科交流会时通过师范手术一战成名，前段时间做了东昌市第一例肝脏离体肿瘤切除手术。
也太年轻了吧！
此刻王辰顾不上他们的惊讶，眼神变得凝重起来。
眼前这个伤者的伤势，真的非常严重！
复合骨折、室颤、脾脏破裂、心脏经脉破损出血、颅内出血、休克……
这个伤员已经出现过几次心跳停止，生命体征消失，要不是靠着这几位主任凭着丰富的惊艳，硬生生把他抢救回来，估计早就死了好几遍了。
“心脏、复合骨折和脾脏破裂这些问题，我和这几位主任都还能解决。”
殷永强眉头紧皱，接着又无奈的说道：“但是，患者颅内增压、大出血，脑外的医生现在全部都在台上，我们人手不够。如果贸然动手术，恐怕患者下不了手术台”
“是啊，实在是不敢动，心脏一旦阻断，再加上脑出血，根本不可能活过来。”
二院心外科主任沈万秋同意的点点头，也是一脸的无奈。
“现在二十几个重伤都在进行手术，十多个患者都出现了脑出血，三个医院的脑科医生都上台了，实在没人了。”
三院骨科主任薛振峰也是摇了摇头，心里已经基本放弃了。
“做过CT了吗？”
王辰微微点头，他知道这其中的严重性，看向殷永强问道。
“做了，在这里。”
殷永强主任赶紧将检查报告递给他，又说道：“现在患者已经开始出现呼吸衰竭了，根据CT显示，应该是脑水肿引起的脑疝，压迫了呼吸中枢。”
说完，殷永强紧紧盯着王辰，他知道王辰在很多方面的大手术都完成过很多台。
而且每一台手术都做的非常完美！
但不知道他会不会脑颅手术啊！
“殷主任，我记得王辰现在还是规培医生吧。”
就在王辰看检查报告的时候，二院心外科主任沈万秋眉头微皱的看向殷永强问道：“他真的能上台吗？”
“王辰已经是我们市一院正式医生了，他在很多领域都有着不俗的实力。”殷永强闻言淡笑一声，平静的语气说道。
“当然，我也不知道他会不会脑颅手术，等等看吧。”殷永强又跟了一句。
“卧槽！”
沈万秋几人差点儿一口老血没喷出来。
这不是瞎胡闹吗？不会脑颅手术来干什么？
“老殷，你不会在跟我们开玩笑吧？”
薛振峰忍不住沉声说道：“这可是脑颅手术，稍有不慎会出人命的！”
约莫两三分钟后，王辰放下检查报告，陷入了沉思。
“怎么样王辰，能做吗？”殷永强紧张的问道。
“患者颅内出血应该超过了30ml，伴有颅内压增高，情况确实不太好，需要开颅。”
王辰抬起头看了一眼伤员的监控数据，即望向几人说道。
殷永强：“你来做吗？”
王辰：“我做。”
殷永强：“好！”
沈万秋：“……”
薛振峰：“……”
杨建启：“……”
殷永强听到王辰的答案，忍不住心中狂喜。
王辰根据检查报告，已经了解了伤者的具体情况，脑海中形成了多个手术方案。
目前患者血压130/70mmhg，已经有些不稳定了。
格拉斯哥昏迷指数的评估：8分（重度昏迷）！
头骨枕顶部有一道8cm的裂口，深达颅骨，伴有活动性出血。
头颅检查里出现脑挫裂伤，蛛网膜下脑膜也有不同程度的损伤。
王辰脑海中开始筛选最合适的手术方法。
目前来说最有效的解决脑颅出血的手术方法，大概包括了三种。
第一种，微创。
优点是局麻、创伤小，同时操作简便，恢复快。
但缺点也很大，血肿清楚不彻底，颅内减压不充分，而且由于手术视野小，一旦形成血栓危险性很大。
第二种，小骨窗。
就是在淤血部位凿一个小窗，开颅血肿清除手术，一般常用语脑核出血，创伤较骨瓣开颅小。
而且手术视野大，可以在直视下清除血肿减压、止血。
缺点是不适合有脑疝倾向的患者。
第三种：骨瓣开颅血肿清除手术。
优点是手术视野完暴露，可以彻底完成血肿清除、止血，充分减压。
但缺点就是创伤太大！
当然，还有第四种，立体定向抽吸手术。
这种手术更加先进，是近几年才发展出的新技术，王辰也会，但同样不适合有脑疝情况的患者。而且最重要的是，东昌市所有医院目前都还没有这种设备。
眼前的这个患者明显的有脑疝倾向，所以，对于该患者而言，第3种骨瓣开颅，是最完美的手术方案。
而且根据格拉斯哥昏迷指数的评分，8分也符合骨瓣开颅血肿清除手术的手术指征。
于是，王辰决定，就选这个了。
“各位，我们开始吧。”
“好！”
殷永强毫不犹豫的一口应道，立刻走上手术台。
而另外三位二院和三院的主任们互相望了望，皆是看出对方眼中的担心的无奈。
但也不好说什么。
因为来之前他们院长就说了，到了一院，就要坚决服从一院的安排和调度。
三人也只能默默的走上台，只是，望着王辰，三人眼中均是充满了疑虑。
他真的能行吗？
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这些人当中，王辰只认识一个，胸外科主任殷永强。
殷永强看到王辰进来，立马眼睛一亮，惊喜的说道：“王辰！你能来就太好了！”
“殷主任。”
王辰点点头，走上前去。
“我来介绍一下，这位是市二院的心外主任沈万秋，二院的普外科副主任杨建启，三院的骨科主任薛振峰。”
王辰和这几位主任一一点头，打过招呼，然后，立即问道：“我听辛院长说，是遇到什么问题了吗？”
“是这样的……”
殷永强立刻将伤者的情况详细的向王辰说了一遍。
而市二院和三院的几位主任面面相觑，不禁十分惊讶。
这就是王辰？
外科交流会时通过师范手术一战成名，前段时间做了东昌市第一例肝脏离体肿瘤切除手术。
也太年轻了吧！
此刻王辰顾不上他们的惊讶，眼神变得凝重起来。
眼前这个伤者的伤势，真的非常严重！
复合骨折、室颤、脾脏破裂、心脏经脉破损出血、颅内出血、休克……
这个伤员已经出现过几次心跳停止，生命体征消失，要不是靠着这几位主任凭着丰富的惊艳，硬生生把他抢救回来，估计早就死了好几遍了。
“心脏、复合骨折和脾脏破裂这些问题，我和这几位主任都还能解决。”
殷永强眉头紧皱，接着又无奈的说道：“但是，患者颅内增压、大出血，脑外的医生现在全部都在台上，我们人手不够。如果贸然动手术，恐怕患者下不了手术台”
“是啊，实在是不敢动，心脏一旦阻断，再加上脑出血，根本不可能活过来。”
二院心外科主任沈万秋同意的点点头，也是一脸的无奈。
“现在二十几个重伤都在进行手术，十多个患者都出现了脑出血，三个医院的脑科医生都上台了，实在没人了。”
三院骨科主任薛振峰也是摇了摇头，心里已经基本放弃了。
“做过CT了吗？”
王辰微微点头，他知道这其中的严重性，看向殷永强问道。
“做了，在这里。”
殷永强主任赶紧将检查报告递给他，又说道：“现在患者已经开始出现呼吸衰竭了，根据CT显示，应该是脑水肿引起的脑疝，压迫了呼吸中枢。”
说完，殷永强紧紧盯着王辰，他知道王辰在很多方面的大手术都完成过很多台。
而且每一台手术都做的非常完美！
但不知道他会不会脑颅手术啊！
“殷主任，我记得王辰现在还是规培医生吧。”
就在王辰看检查报告的时候，二院心外科主任沈万秋眉头微皱的看向殷永强问道：“他真的能上台吗？”
“王辰已经是我们市一院正式医生了，他在很多领域都有着不俗的实力。”殷永强闻言淡笑一声，平静的语气说道。
“当然，我也不知道他会不会脑颅手术，等等看吧。”殷永强又跟了一句。
“卧槽！”
沈万秋几人差点儿一口老血没喷出来。
这不是瞎胡闹吗？不会脑颅手术来干什么？
“老殷，你不会在跟我们开玩笑吧？”
薛振峰忍不住沉声说道：“这可是脑颅手术，稍有不慎会出人命的！”
约莫两三分钟后，王辰放下检查报告，陷入了沉思。
“怎么样王辰，能做吗？”殷永强紧张的问道。
“患者颅内出血应该超过了30ml，伴有颅内压增高，情况确实不太好，需要开颅。”
王辰抬起头看了一眼伤员的监控数据，即望向几人说道。
殷永强：“你来做吗？”
王辰：“我做。”
殷永强：“好！”
沈万秋：“……”
薛振峰：“……”
杨建启：“……”
殷永强听到王辰的答案，忍不住心中狂喜。
王辰根据检查报告，已经了解了伤者的具体情况，脑海中形成了多个手术方案。
目前患者血压130/70mmhg，已经有些不稳定了。
格拉斯哥昏迷指数的评估：8分（重度昏迷）！
头骨枕顶部有一道8cm的裂口，深达颅骨，伴有活动性出血。
头颅检查里出现脑挫裂伤，蛛网膜下脑膜也有不同程度的损伤。
王辰脑海中开始筛选最合适的手术方法。
目前来说最有效的解决脑颅出血的手术方法，大概包括了三种。
第一种，微创。
优点是局麻、创伤小，同时操作简便，恢复快。
但缺点也很大，血肿清楚不彻底，颅内减压不充分，而且由于手术视野小，一旦形成血栓危险性很大。
第二种，小骨窗。
就是在淤血部位凿一个小窗，开颅血肿清除手术，一般常用语脑核出血，创伤较骨瓣开颅小。
而且手术视野大，可以在直视下清除血肿减压、止血。
缺点是不适合有脑疝倾向的患者。
第三种：骨瓣开颅血肿清除手术。
优点是手术视野完暴露，可以彻底完成血肿清除、止血，充分减压。
但缺点就是创伤太大！
当然，还有第四种，立体定向抽吸手术。
这种手术更加先进，是近几年才发展出的新技术，王辰也会，但同样不适合有脑疝情况的患者。而且最重要的是，东昌市所有医院目前都还没有这种设备。
眼前的这个患者明显的有脑疝倾向，所以，对于该患者而言，第3种骨瓣开颅，是最完美的手术方案。
而且根据格拉斯哥昏迷指数的评分，8分也符合骨瓣开颅血肿清除手术的手术指征。
于是，王辰决定，就选这个了。
“各位，我们开始吧。”
“好！”
殷永强毫不犹豫的一口应道，立刻走上手术台。
而另外三位二院和三院的主任们互相望了望，皆是看出对方眼中的担心的无奈。
但也不好说什么。
因为来之前他们院长就说了，到了一院，就要坚决服从一院的安排和调度。
三人也只能默默的走上台，只是，望着王辰，三人眼中均是充满了疑虑。
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